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Abordagem Psicanalítica Institucional em Territórios de Adições e Perturbação Borderline da Personalidade

Résumé

Approche psychanalytique institutionnelle dans les territoires de l'addiction et du trouble de la personnalité borderline

L'objectif de cet article est d'illustrer, à travers la présentation du cas clinique d'une jeune femme présentant des problèmes d'addiction et un trouble de la personnalité borderline, suivie en psychothérapie psychodynamique dans un cadre institutionnel ambulatoire, la pertinence de la pensée psychanalytique et de la compréhension de la dynamique transféro- contre transférentielle dans l'accès au fonctionnement mental et à l'adhésion au traitement chez ces patients difficiles à atteindre (Joseph, 1975).

A partir du matériel clinique et de l'approche conceptuelle de la théorie des relations d'objet d'Otto Kernberg (1976), de la position autistique-contiguë de Thomas Ogden (1989) et des phénomènes de "formation de seconde peau" d'Esther Bick (1968), il est proposé d'étayer la compréhension des manifestations sensorielles qui peuvent apparaître chez ces patients et être mises en acte sur la scène intersubjective de la relation thérapeutique, comme des formes de communication primitive et inconsciente visant à récupérer des sensations d'existence, à restaurer les limites du moi et le lien affectif à l'autre, associées à l'identité précaire des limites du moi et aux angoisses de dissolution liées aux expériences de l'impuissance originelle. Les implications cliniques et techniques de cette approche sont analysées dans le cadre de l'intervention thérapeutique auprès de ces patients.

PDF (Português)

Biographie de l'auteur

Sandra Pires

Psicóloga Clínica no Instituto para os Comportamentos Aditivos e as Dependências, Mestre em Psicologia clínica e psicopatologia. Psicanalista, membro da Sociedade Portuguesa de Psicanálise (SPP), da Federação Europeia de Psicanálise (FEP) e da Associação Internacional de Psicanálise (IPA).


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