Abordagem Psicanalítica Institucional em Territórios de Adições e Perturbação Borderline da Personalidade
Resumen
Abordaje Psicoanalítico Institucional en Territorios de Adicción y Trastorno Límite de la Personalidad
El objetivo de este trabajo es ilustrar, a través de la presentación de un caso clínico de una mujer joven con problemas de adicción y trastorno límite de la personalidad, seguida en psicoterapia psicodinámica en un ámbito institucional ambulatorio, la relevancia del pensamiento psicoanalítico y de la comprensión de la dinámica transferencia- contratransferencia en el acceso al funcionamiento mental y a la adherencia al tratamiento en estos pacientes de difícil acceso (Joseph, 1975).
A partir del material clínico y del enfoque conceptual de la teoría de las relaciones de objeto de Otto Kernberg (1976), de la posición autista-contigua de Thomas Ogden (1989) y de los fenómenos de "formación de segunda piel" de Esther Bick (1968), se propone subsidiar la comprensión de las manifestaciones sensoriales que pueden aparecer en estos pacientes y ser actuadas en el escenario intersubjetivo de la relación terapéutica, como formas de comunicación primitiva e inconsciente dirigidas a la recuperación de sensaciones de existencia, restablecimiento de los límites del yo y de la conexión emocional con el otro, asociadas a la identidad precaria de los límites del self y a ansiedades de disolución asociadas a vivencias de desamparo originario. Se analizan las implicaciones clínicas y técnicas de ese abordaje en el contexto de la intervención terapéutica en esos pacientes.
Biografía del autor/a
Sandra Pires
Psicóloga Clínica no Instituto para os Comportamentos Aditivos e as Dependências, Mestre em Psicologia clínica e psicopatologia. Psicanalista, membro da Sociedade Portuguesa de Psicanálise (SPP), da Federação Europeia de Psicanálise (FEP) e da Associação Internacional de Psicanálise (IPA).
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